Autor: blogdogm

O ministro Alexandre de Moraes substituiu a prisão preventiva do deputado bolsonarista Daniel Silveira por domiciliar, com uso de tornozeleira eletrônica.

Moraes também autorizou o parlamentar a participar remotamente das sessões da Câmara dos Deputados.

Silveira foi preso em flagrante em 16 de fevereiro por decisão de Moraes após o deputado publicar nas redes sociais um vídeo em que ofendeu ministros do Supremo e defendeu o AI-5.

O antagonista

Pouco mais de 1 mês depois do início da campanha de vacinação no Brasil, o número de novas internações de idosos com 90 anos ou mais por covid caiu 20% no país. No mesmo período, houve alta de 10% no número geral de hospitalizações pela doença.

Na faixa etária dos 30 aos 39 anos, o aumento foi de 50%. A campanha de imunização no país teve início em 18 de janeiro com a vacinação de profissionais de saúde, indígenas e idosos que vivem em instituições de longa permanência ou com mais de 90 anos.

O levantamento foi publicado pelo jornal O Estado de S.Paulo neste domingo (14.mar.2021), a partir de informações de 253.054 mortes registradas no Sivep-Gripe, do SUS (Sistema Único de Saúde), do Ministério da Saúde.

Em números absolutos, as hospitalizações de pessoas com 90 anos ou mais caíram de 528 na última semana epidemiológica de janeiro (1ª após o início da vacinação) para 425 na última semana de fevereiro, quando o programa de imunização completava 5 semanas.

Se considerado todo o grupo de idosos, ou seja, brasileiros com 60 anos ou mais, também houve uma queda nas internações, ainda que tímida: 2,7% (de 9.327 para 9.073 casos no período). Na maior parte dos estados, a vacinação de idosos com menos de 75 anos ainda não começou.

O número de novas internações por covid em todas as faixas etárias subiu de 16.699 para 18.347 (alta de 10%). Entre a população de 30 a 39 anos, na qual foi registrado o maior aumento porcentual (50%), as novas internações passaram de 1.292 para 1.767 no intervalo analisado.

Na 6ª feira (12.mar), o Poder360 mostrou, com base no mesmo banco de dados, que a participação da faixa etária de 30 a 59 anos no total de mortes pela covid-19 aumentou nos últimos 4 meses. Em dezembro, esse grupo representou 20,3% dos óbitos, mas os dados preliminares de março indicam que o percentual chegou a 26,9%.

O Poder360 também preparou uma tabela interativa com a evolução da faixa etária das pessoas que morreram por covid-19 em cada unidade da Federação. Selecione o Estado desejado e passe o cursor em cima das linhas para visualizar os percentuais.

Poder 360.

Pesquisadores da Escola de Medicina Icahn em Nova Iorque, nos Estados Unidos, desenvolveram um estudo publicado no periódico acadêmico New England Journal of Medicine apontando a eficácia da aplicação de uma dose das vacinas da Pfizer e da Moderna em pacientes que já tiveram covid-19.

O estudo (íntegra – 537KB), publicado na forma de carta e não como artigo revisado, analisou 110 participantes de um teste clínico, sendo que um grupo já havia tido diagnóstico positivo de covid-19 e outro que ainda não havia sido contaminada pelo vírus.

Pessoas que já haviam tido covid-19 desenvolveram mais rapidamente anticorpos com uma dose. Já os não infectados previamente tiveram baixa resposta na criação de anticorpos até o 12º dia depois da vacinação.

O desempenho dos previamente infectados foi superior também ao de pessoas que receberam duas doses das vacinas adotadas na pesquisa. Neste grupo, a aplicação da 2ª dose não revelou mudanças significativas no sistema imunológico contra o vírus.

Os pesquisadores também avaliaram os efeitos colaterais. Eles foram maiores nos participantes que já haviam contraído covid-19, mas em nenhum dos casos houve eventos adversos que levassem à hospitalização.

“Nós descobrimos que uma dose das vacinas gerou rápida resposta em participantes soropositivos [do novo coronavírus], com níveis de anticorpos similares ou superiores a participantes soronegativos que receberam duas doses. Mas se uma dose destas vacinas provê proteção efetiva em soropositivos ainda requer investigação”, afirmam os autores.

A vacina da Pfizer foi a 1ª a ter o registro definitivo da Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) para uso no Brasil. O imunizante de Oxford/AstraZeneca conseguiu o registro na 6ª feira (12.mar).

Até o momento apenas a vacina da Johnson & Johnson tem eficácia comprovada com aplicação de dose única.

Poder 360.

Há pouco mais de três meses, o ex-presidente Luiz Inácio Lula da Silva (PT) participou de uma reunião sobra aquisição de vacinas Sputnik V com Kirill Dmitriev, diretor do Fundo de Investimento Direto Russo, que financia a produção do imunizante.

A informação foi dada hoje pela jornalista Bela Megale, de O Globo, e confirmada pela coluna com um dos participantes do encontro, o ex-ministro da Saúde José Gomes Temporão. “Lula deu ajuda decisiva na negociação para compra da Sputnik V”, diz Temporão.

Na época, as redes sociais bolsonaristas divulgavam muitas informações falsas sobre a vacina Coronavac, mas também sobre a Sputnik V. “Lula se comprometeu a romper com essa visão distorcida que tentaram colocar sobre a vacina deles”, relatou Temporão.

“Os representantes do fundo russo não fizeram reclamação direta, mas ficou evidente na apresentação do cientista da empresa uma certa irritação em relação a essa visão distorcida por parte do governo e de alguns setores da sociedade”, conta Temporão.

O ex-ministro diz acreditar que o conceito errado decorria de falta de dados sobre o tema. “Ignoravam que a Rússia tem uma importante indústria biotecnológica”, explica.

O fundo já estava negociando com o governo do Paraná, mas o encontro com Lula deu o pontapé inicial no contato com o Consórcio Nordeste.

O petista foi convidado para a conversa, que aconteceu por videoconferência, pelo próprio Dmitriev. A sugestão foi do presidente russo, Vladimir Putin. Além de Temporão, que comandou a pasta da Saúde nos governos Lula, participaram da reunião dois outros ex-ministros da área em governos petistas, o deputado Alexandre Padilha (PT-SP) e Arthur Chioro.

Hoje, tanto o Consórcio Nordeste quanto o Ministério da Saúde anunciaram acordo para compra da Sputnik V. Serão 10 milhões de doses pelo governo federal e 39 milhões de doses pelo consórcio.

Uol notícias.

A defesa de Danilo Gentili rebateu, no Supremo, o pedido de Augusto Aras para que ele seja proibido de “frequentar redes sociais”.

Disse que, se for imposta, a medida retiraria dele “os meios necessários ao exercício da sua profissão, posto ser humorista popular nas redes sociais”.

“A pretensão de afastar o Peticionário das redes sociais viola o direito à liberdade de expressão e à dignidade”, afirmou.

O humorista é alvo de um pedido de prisão da Câmara por ter postado, no Twitter, em fevereiro, a seguinte mensagem, depois apagada:

“Só acreditaria que esse País tem jeito se a população entrasse agora na câmara e socasse todo deputado que está nesse momento discutindo PEC de imunidade parlamentar”.

Ontem, como mostramos, em parecer enviado ao STF, o procurador-geral da República manifestou-se contra a prisão, levando em conta a retratação publicada por Gentili.

Pediu, porém, que ele fosse incluído na investigação sobre atos antidemocráticos, fosse proibido de usar as redes, se se aproximar da Câmara, de mobilizar manifestações contra qualquer dos poderes e de deixar a comarca de sua residência sem prévia autorização judicial.

Em manifestação ao Supremo, a defesa contestou todas as medidas.

“Cabe a pergunta: como pode um “tweet”, oriundo de um conhecido humorista, lesar ou expor a perigo de lesão: (i) a integridade territorial e a soberania nacional; (ii) o regime representativo e democrático, a Federação e o Estado de Direito; (iii) a pessoa dos chefes dos Poderes da União, os quais sequer foram mencionados na suposta mensagem subversiva?”, questionaram os advogados.

Eles ainda argumentam que Gentili não pode ser investigado no Supremo por não ter foro privilegiado. O inquérito tem como alvos sobretudo bolsonaristas que também não têm mandatos eletivos nem cargos públicos.

O antagonista.

A EMA (Agência de Medicamentos Europeia) aprovou nessa 5ª feira (11.mar.2021) a vacina de dose única da Johnson & Johnson. A distribuição está programada para começar no 2º trimestre deste ano.

A vacina da Johnson & Johnson tem o potencial de reforçar significativamente a vacinação na Europa. Pode ser mantida em geladeiras, em vez de freezers, facilitando o armazenamento e distribuição, e apenas uma dose é necessária para a total imunização.

Estudos descobriram que a vacina da J&J teve um alto impacto na prevenção de doenças graves, mas foi 67% eficaz no geral, quando os casos moderados de covid-19 foram incluídos. Os efeitos colaterais eram geralmente leves ou moderados, disse a EMA.

Em nota, a empresa disse que os dados também mostraram 85% de eficácia na prevenção de casos de doenças graves.

Apesar da aprovação, persistem dúvidas sobre a rapidez com que a J&J começará a fornecer vacinas em larga escala, após problemas de fabricação nos EUA. Nesta semana, funcionários da UE disseram estar esperançosos de que a empresa cumpra sua meta de distribuição na UE (de 55 milhões de doses até o 2º semestre).

Vacinação na UE

A campanha de vacinação da União Europeia tem sido dificultada pela assinatura tardia de contratos, problemas de entrega e dificuldades na distribuição das vacinas em alguns Estados-membros. Por enquanto, a taxa de vacinação nos países do bloco está bem abaixo dos níveis dos EUA e Reino Unido.

Na França, Alemanha e Itália, menos de 8% das pessoas receberam a 1ª dose, de acordo com dados do Centro Europeu de Prevenção e Controle de Doenças.

Grande parte da Europa está em confinamento há meses, o que atinge a já conturbada economia da região e atrai protestos em alguns países.

Na 4ª feira (10.mar.2021), a chanceler alemã Angela Merkel alertou que seu país terá 3 meses difíceis pela frente.

A UE exportou mais de 34 milhões de doses de vacinas para 31 países fora do bloco desde o final de janeiro, mas a lenta implantação no próprio bloco fez com que seus membros proibissem algumas exportações. Na semana passada, isso aconteceu pela 1ª vez, quando a Itália bloqueou a entrega de doses da AstraZeneca para a Austrália.

A UE e os EUA iniciaram conversas nesta semana sobre garantir que os ingredientes vitais da vacina não sofram bloqueios no processo.

O contrato com a Johnson & Johnson foi assinado em outubro, e é um dos 6 acordos de vacinação que o bloco tem até agora. Até o momento, 4 dessas vacinas foram aprovadas, da J&J, AstraZeneca, Pfizer e Modern Inc.

A presidente da Comissão Europeia, Ursula von der Leyen, disse nesta semana que espera que a UE receba 100 milhões de vacinas por mês no 2º trimestre, mantendo o bloco na meta de vacinar 70% da população adulta até o final do verão.

Poder 360.

A diretoria da Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) decidiu, em reunião extraordinária nessa 4ª feira (10.mar.2021), prorrogar até 30 de abril o prazo para que o Instituto Butantan apresente os resultados dos estudos de imunogenicidade da CoronaVac, vacina contra a covid-19 da farmacêutica chinesa Sinovac.

Esses estudos, segundo a agência, vão complementar o conhecimento sobre imunidade conferida aos voluntários que receberam o imunizante na etapa clínica na fase 3 dos testes. O Butantan é responsável pela produção da vacina no Brasil.

A CoronaVac teve autorização de uso emergencial aprovada pela Anvisa em janeiro e, junto com a vacina da AstraZeneca/Oxford, compõe o rol de imunizantes que estão atualmente sendo aplicados no PNI (Programa Nacional de Imunização).

De acordo com a Anvisa, a chamada imunogenicidade é a capacidade de uma vacina incentivar o organismo a produzir anticorpos contra o agente causador da doença.

“Esse dado é fundamental para que se possa concluir a duração da resposta imunológica nos indivíduos vacinados. A prorrogação do prazo é condicionada à assinatura de termo de aditivo ao Termo de Compromisso já firmado entre Anvisa e Butantan”, informou a agência.

Com a prorrogação, o Instituto Butantan pode continuar os estudos necessários para análise do pedido de registro sanitário definitivo pela Anvisa, que avaliará dados de qualidade e dados clínicos adicionais gerados a partir dos testes com as vacinas e a implantação do monitoramento para garantir que as vacinas atendam aos padrões necessários de qualidade, segurança e eficácia.

Poder 360.

A variante brasileira do novo coronavírus – conhecida como P.1. ou variante de Manaus – provavelmente emergiu na capital amazonense em meados de novembro de 2020, cerca de um mês antes do número de internações por síndrome respiratória aguda grave na cidade dar um salto. Em apenas sete semanas, a P.1. tornou-se a linhagem do SARS-CoV-2 mais prevalente na região, relatam pesquisadores do Centro Brasil-Reino Unido para Descoberta, Diagnóstico, Genômica e Epidemiologia de Arbovírus (CADDE) em artigo divulgado em seu site na 6ª feira (27.fev.2021).

As conclusões do grupo coordenado por Ester Sabino, da Universidade de São Paulo (USP), e Nuno Faria, da Oxford University (Reino Unido), se baseiam na análise genômica de 184 amostras de secreção nasofaríngea de pacientes diagnosticados com COVID-19 em um laboratório de Manaus entre novembro de 2020 e janeiro de 2021.

Por meio de modelagem matemática, cruzando dados genômicos e de mortalidade, a equipe do CADDE calcula que a P.1. seja entre 1,4 e 2,2 vezes mais transmissível que as linhagens que a precederam. Os cientistas estimam ainda que em parte dos indivíduos já infectados pelo SARS-CoV-2 – algo entre 25% e 61% – a nova variante seja capaz de driblar o sistema imune e causar uma nova infecção. O trabalho de modelagem foi feito em colaboração com pesquisadores do Imperial College London (Reino Unido).

“Esses números são uma aproximação, pois se trata de um modelo. De qualquer modo, a mensagem que os dados passam é: mesmo quem já teve COVID-19 precisa continuar se precavendo. A nova cepa é mais transmissível e pode infectar até mesmo quem já tem anticorpos contra o novo coronavírus. Foi isso que aconteceu em Manaus. A maior parte da população já tinha imunidade e mesmo assim houve uma grande epidemia”, diz Sabino à Agência Fapesp.

A pesquisa teve apoio da Fapesp e está em processo de revisão por pares.

Análises feitas pelo grupo em mais de 900 amostras coletadas no mesmo laboratório de Manaus, entre elas as 184 que foram sequenciadas, indicam que a carga viral presente na secreção dos pacientes foi aumentando à medida que a variante P.1. tornou-se mais prevalente.

De acordo com Sabino, é comum no início de uma epidemia a carga viral dos infectados ser mais alta e baixar com o tempo. Por esse motivo, os pesquisadores não sabem ao certo se o aumento observado nas amostras analisadas pode ser explicado por um fator meramente epidemiológico ou se, de fato, ele indica que a P.1. consegue se replicar mais no organismo humano do que a linhagem anterior. “Essa segunda opção parece bastante provável e explicaria por que a transmissão da nova cepa é mais rápida”, comenta a pesquisadora.

Outro estudo divulgado também na sexta-feira (27/02) por pesquisadores da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) Amazônia indica que em indivíduos infectados com a P.1. a carga viral no organismo pode ser até dez vezes mais alta.

No artigo do CADDE, os pesquisadores relatam que, até 24 de fevereiro de 2021, a variante P.1. já havia sido detectada em seis Estados brasileiros, que ao todo receberam 92 mil passageiros aéreos de Manaus em novembro de 2020. Desses, a maior parte teve São Paulo como destino (pouco mais de 30 mil). Na sequência vieram outras cidades do Amazonas, Pará, Rondônia, Ceará e Roraima. Segundo os autores, portanto, é provável que tenha havido múltiplas introduções da nova variante nesses Estados.

Mutações-chave

O sequenciamento do genoma viral das 184 amostras foi feito com uma tecnologia conhecida como MinION, que por ser portátil e barata possibilita fazer estudos que ajudam a entender o processo de evolução do vírus.

Por uma técnica genômica chamada relógio molecular, os pesquisadores concluíram que a P.1. descende da cepa B.1.128, que foi identificada pela primeira vez em Manaus em março de 2020. Quando comparada à linhagem-mãe, a variante P.1. apresenta 17 mutações, sendo dez na proteína spike – usada pelo vírus para se conectar com a proteína ACE-2 existente na superfície das células humanas e viabilizar a infecção.

Três mutações são consideradas mais importantes – a N501Y, a K417T e a E484K –, pois se localizam na ponta da proteína spike, em uma região conhecida como RBD (sigla em inglês para domínio de ligação ao receptor). É nesse local que ocorre a ligação entre o vírus e a célula humana.

Segundo Sabino, essas três mutações-chave são idênticas às encontradas na variante mais transmissível reportada na África do Sul (B.1.351). Já a variante de preocupação descoberta no Reino Unido (B.1.1.7.) apresenta apenas a mutação E484K na região RBD. Para os autores, os dados indicam ter havido um processo de evolução convergente, ou seja, determinadas mutações que conferem vantagem ao vírus surgiram paralelamente em linhagens de diferentes regiões geográficas. Por seleção natural essas variantes foram se sobressaindo às linhagens anteriormente predominantes nesses locais.

No caso da P.1., relatam os autores, houve um período de rápida evolução molecular e ainda não se sabe por quê. “Surgiram de repente várias mutações que facilitam a transmissão do vírus, algo incomum. Para se ter ideia, a cepa P.2., que também descende da B.1.128, apresenta apenas uma mutação desse tipo”, conta Sabino.

Uma das possíveis explicações para o fenômeno, segundo a pesquisadora, é o vírus ter tido mais tempo para evoluir ao infectar um paciente com o sistema imune comprometido.

“Até que vacinas eficazes estejam disponíveis para todos, as intervenções não farmacológicas [distanciamento social, uso de máscara e higiene das mãos] continuam sendo necessárias e importantes para reduzir a emergência de novas variantes”, ressaltam os pesquisadores do CADDE.

Poder 360.